粵大病保險率先完成全省覆蓋 5年賠付逾50億

    南方網訊（全媒體記者/郭家軒）“作為最早探索引入商業保險機制開展大病保險的省份，廣東大病保險各項工作一直走在了全國前列。”在26日舉行的廣東省保監局一季度新聞發布會上相關發言人表示。廣東（不含深圳，下同）保險業扎實推進大病保險承辦工作，在全國率先完成全省覆蓋，各項目均實現市級統籌和城鄉一體化管理，為全省6000多萬城鄉居民提供大病保險保障。5年來，廣東保險業大病保險累計賠付50多億元、賠付人次近70萬人。

    5年來，廣東保險業承辦的各地大病保險項目保障方案不斷優化，賠付支出和賠付人次持續提高。其中，各大病保險項目起付線均值從2013年的1.78萬元下降至2016年的1.49萬元，降幅達15.89%，而封頂線均值從2013年的20.86萬元提高到2016年的25.54萬元，提高22.44個百分點。

    廣東保險業專業優勢初步發揮。截至2016年底，廣東保險業大病保險醫療稽核隊伍人數達1085人，其中512人在全省623家醫院開展醫療稽核工作，并在8個地市使用信息系統平臺開展審核工作。2013年以來，保險業累計核實違規案件25.33萬件，挽回基金損失超過1億元，有力地維護了醫保基金安全。

    大病醫保市場規范健康發展。上述新聞發言人表示，廣東保監局堅持嚴格監管，連續3年開展綜合評估工作，連續4年開展專項現場檢查，全面規范大病保險業務市場秩序。5年來，各地大病保險項目財務業務工作平穩、合規、有序，未出現機構或個人違法違紀情形。

    延伸

    我省已有19家機構投保養老機構責任保險

    26日記者從廣東省保監局一季度新聞發布會上獲悉，截至4月21日，廣東已有19家機構投保養老機構責任保險，保費收入約為21萬元。

    “將保險機制引入養老服務行業，能夠充分發揮保險的經濟補償和社會管理功能，有效預防和化解養老行業風險，保障住養老人的合法權益。”廣東保監局新聞發言人指出，“2017年主要是政策宣導和項目推介，預計在2018年養老機構責任保險保費將會有較為明顯的漲幅”。