福州市愛星語訓康復中心

廈門自閉癥學校 語言遲緩學校 多動癥治療 語言障礙學校 孤獨癥(autism)，又稱自閉癥或孤獨性障礙(autistic disorder)等，是廣泛性發育障礙(pervasive developmental disorder，PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》將PDD分為5種：孤獨性障礙、Retts綜合征、童年瓦解性障礙、Asperger綜合征和未特定的PDD。其中，孤獨性障礙與Asperger綜合征較為常見。孤獨癥的患病率報道不一，一般認為約為兒童人口的2～5/萬人，男女比例約為3:1～4:1，女孩癥狀一般較男孩嚴重 該癥一般起病于36個月以內，主要表現為三大類核心癥狀，即：社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式。 現將DSM-Ⅳ孤獨癥的診斷標準介紹如下： 孤獨癥的診斷標準包括A、B、C三條。 A、在下列（1）、（2）、（3）三項中（共12小項），至少要符合6小項，其中包括（1）小項中的2項，（2）、（3）項中的至少1小項。 （1） 社會交往有質的損害，表現如下：a. 非語言性的交流行為的應用存在顯著損害，例如：眼對眼的對視，面部表情、身體姿勢及手勢等。b. 不能與同齡人交往。c. 不能自發地與別人分享歡樂、興趣、成就等（例如對自己有興趣的事物，不能帶給或指給別人看）。d. 在社交與情緒上不能與人發生相互作用。 （2） 交流能力有質的損害，表現如下：a. 言語發育完全發育或延遲，而不伴有想用其他方式（例如手勢或模仿動作）代償的嘗試。b. 有一定說話能力者，在提出話題和維持談話的能力方面也有明顯損害。c. 使用刻板的或重復的語言或特殊的、自由自己聽得懂的語言。d. 缺少與其年齡相應的自發的假扮游戲或模仿日常生活的游戲。 （3） 行為、興趣或活動方面的局限的、重復的或刻板的格式，表現如下：a. 有一種或幾種固定的、重復的、局限的興趣，其程度和內容均屬異常，且不易改變。b. 固執地遵循某種特殊的、沒有意義的常規或儀式。c. 刻板重復的作態行為，如手指撲動或扭轉、復雜的全身動作等。d. 長期持續的只注重事物的局部。 B、3歲以前，在下列三方面中，至少有一方面已有發育延遲或功能異常： （1）社交相互關系。 （2）用于社交的言語。 （3）象征性或想象性的游戲。 C、以上癥狀不能用Rett障礙或兒童期瓦解性障礙（嬰兒癡呆）來解釋。